关于颈椎病的调查报告
前言:颈椎病在中国属高发病种,又是难于治愈的顽疾,给患者带来难以名状的痛苦折磨。报告的首要任务是“弄清此病的病因、病理,从源头上下功夫,标本兼治,减少发病人群,降低发病率”。目的是“研究开发治疗此病功效奇特的’灵丹妙药‘,提高疗效,减轻患者苦痛,同时探讨行之有效的手术,力求根治痊愈”,是人们殷切地期盼,也是我的心愿。 一、什么是颈椎病 颈椎病又称颈椎综合征,包括颈椎的关节炎、增生性的颈椎炎、颈椎神经根综合征、椎间盘脱出病的总称。是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损骨质增生或椎间盘脱出,韧带增厚致使颈椎脊神经根或椎动脉受压,导致一系列的功能障碍。表现为颈椎椎间盘退行性改变及其继发性的一系列病理改变,如椎节失调、松动、椎核突出或脱出、生成骨刺、韧带肥厚和继发的椎管狭窄等等,刺激压迫神经疾患。患者疼痛难忍,不能直立或行走,重者则出现瘫痪。是一种难于治愈又非常折磨人的顽疾。 二、颈椎病的高发人群 经调查分析,结合医院病例档案,认定如下为此病额高发人群。 1.职业 长期从事伏案低头工作,或头颈常向一个方向转动的工作者,此类工作人员是患颈椎病的主流,即是高发人群。如紧张的上班族、办公室工作人员、书写员、打字员、会计、设计员、描图员、教师、计算机工、电脑操作员、司机、绣花工、刻字工等等,劳动强度虽不大,但因长期工作姿势不当,或低头、偏头、扭头,造成颈部韧带劳损,损伤关节。天长日久,潜移默化,椎间盘受力过大,导致颈椎病的发生。据有关资料统计,此类工作人员发病率约60%左右。 2.年龄 颈椎病患者中青少年少见,中老年居多,又是高发人群。随着年龄的增长,日久天长,颈椎过多的劳损,引发椎间盘的变性,弹性减弱,椎体边缘形成骨刺,韧带增厚,小关节紊乱,一系列的慢性病理演变,最终导致颈椎病的发生,所以中老年患者是此病的高发人群。 3.不良习惯者 躺着看书、看电视,或者半躺,把头枕在沙发扶手上或靠在床头上、高枕睡眠者,久而久之,颈椎受损,引发颈椎病。 4.颈椎先天性不良者 颈椎先天性畸形者,如先天性椎管狭窄,先天性椎体融合等。 三、颈椎病的表现 1.颈椎病患者颈椎酸痛,可放射性影响头部和上肢; 2.肩背部沉重,上肢无力,手指发麻,手无力,握物会不自觉的掉下来,肢体皮肤感觉减退; 3.脚无力或发麻,行走不稳,好像踏在棉花上; 4.甚至大小便失禁,重者四肢瘫痪; 5.脖子僵硬,活动不便,头部、颈肩、手臂酸痛; 6.个别伴有头晕、天旋地转、卧床不起、恶心呕吐; 7.当颈椎病累及交感神经时,出现严重的头疼头晕,眼部发胀、视力模糊,耳鸣严重,失去平衡,心动过速、心慌,肠胃难受; 四、颈椎病的病因 1.劳损 头部长期处于单一姿势,如长时间伏案低头工作,致使颈椎劳损; 2.不良姿势 经常躺在床上看书、看电视,高枕睡眠,坐姿睡觉等; 3.头部外伤 头颈部外伤,会引发颈椎骨质增生,椎间盘膨出,椎骨内软组织病变等; 4.外界风寒 风寒因素降低机体对疼痛的耐受力,肌肉痉挛,血管收缩,淋巴回流减慢,产生无菌性炎症; 5.颈椎结构发育不良 先天性小椎管,颈椎退变等; 6.慢性感染 主要引起咽喉炎、龋齿、牙周炎、中耳炎等,这些部位炎症,刺激颈部软组织,通过淋巴系统引起颈椎部软组织病变。 五、颈椎病病理 1.颈椎血管退变与硬化,使血管腔变窄,血流受阻,导致供血不足; 2.椎管间隙变窄 由于颈椎退变,使颈椎间隙变窄,引起颈椎动脉相对过长,而出现曲折弯曲,血流受阻,导致供血不足。 六、颈椎病的治疗方式 1.药物治疗 内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,再通过血液循环,经过层层屏障到达病灶部位; 2.牵引法 通过牵引力与反牵引力相互平衡,头颈部固定于生理曲线状态,通过缓缓地牵拉,慢慢地矫正异常的颈椎曲线; 3.理疗法 应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,从而实现治疗目的; 4.推拿手法 此法为祖国医学的重要组成部分,治疗时不吃药、不打针,只凭推拿医生的双手和简单的器械,在人体的一定部位或穴位,沿经络循环路线推拿,; 5.水针刀微创疗法 治疗无痛苦,松解局部软组织的结节,结合注射松解液和三氧硝酸术、针刀、药、氧并用,三位一体,一步到位,可以消除或软化局部结节,从而改变内循环; 6.五维壮骨法 手术法原理,减轻压迫,消除刺激,增进稳定,防止进行性损害。此法疗效不高,很少采用; 7.GRT热凝靶点术疗法 查阅此法湖南骨科中心的特色疗法,即利用神经专用射频仪在CT直接监护下,将椎间盘突出部分的髓核通过靶点热凝原理,使其变性、凝固、收缩,减少体积,解除压迫。 七、预防颈椎病措施 1.改正生活中的不良姿势 生活中的不良姿势,是形成颈肩部慢性劳损的主要原因,日积月累、潜移默化铸就了颈椎病。预防颈椎病,改正不良姿势陋习十分重要,要时刻注意,不可小视。日常看电视、看书报,保持头颈部平直不弯曲,不要躺在床头板上或沙发扶手上,免得曲颈弯背,造成脊柱颈肩韧带损伤。人一生三分之一的时间是在床上度过,睡床不选弹簧或席梦思之类的软床,木板床为好。睡姿要正确,一般仰卧为主,侧卧为辅,左右交替,千万不可俯卧。正确睡姿,保持颈部平直,不受力不弯曲,顺其自然。 2.严防头颈部外伤 头颈部跌扑伤、碰击伤,易发生脊柱及周围软组织损伤。如发生意外伤害,除治疗软组织损伤外,还必须及时治疗颈椎小关节错位,免得导致颈椎病发生。 3.预防慢性劳损 前述易患颈椎病人群,连续工作时间以小于2小时为宜,可做操或自行适当活动。劳动强度大的要适时休息,恢复精力,活动筋骨,疏通血脉,免得头颈部慢性劳损,减少或清除颈椎病的发生; 4.冬天注意保暖 中老年人脊柱多有退行性改变,要防止颈椎病发生。冬天外出和夜晚睡眠,要十分注意保暖,防止颈肩受寒,避免冷刺激诱发颈椎病和肩周炎。 八、自行运动防治颈椎病 1.颈部运动 站立、双手插腰,头向前后左右倾各20次,然后头向左右旋转20次,运动轻缓,幅度要大,极限位定5秒; 2.前屈后伸 站立肩平,颈部前屈深呼气,后伸仰脸吸气,前屈后伸角度要大,做10次; 3后撑拉伸 双脚并拢,身体直立,双手放身后,相互握紧,双肩向厚展,头部后仰,握紧的双手上抬; 4.穴位按摩 风池穴在颈部正后方,发迹线交界处,两侧对称,用双手大拇指用力按压数十次; 5.上肢运动 站立平肩,目视前方,左手插腰,右手正反摇动各32,再换右手插腰,左手正反摇动各32次; 6.手指伸屈 立正站立,两臂左右平伸,手掌向下方,手指反复伸屈32次,节奏有力; 7.双耳按摩 用双手四指分别按摩耳下、耳上、全耳各48次; 8.前倾后仰 双脚并拢,平肩站立,双手握紧上举过顶,后仰32次,极限位定5秒。前倾双手向下触地最好,32次,极限位定5秒; 9.放风筝 放风筝四季皆可,阳春三月最佳,是一项情趣浓厚的活动,一会儿仰头看天上的风筝,一会儿俯首看地,频频头部活动,又加上美好心情,治疗、预防颈椎病效果十分明显。 个人预防、治疗颈椎病的方法很多,以上筛选出的项目,易学易记,效果明显。 结束语:经”病患者社区专访“、”医院颈椎科病案查阅“、”学习颈椎病有关医学知识“,在纷繁地”病患+案例+知识“交汇中,完成此调查报告。同时建议国家抽调专家组成”颈椎病预防治疗“专门机构,大胆攻关突破,跃居世界前列。由于水平有限、时间短促、接触面窄,故不当之处在所难免,恳请尊师斧正。 关于颈椎病的调查报告下载地址(word版本):关于颈椎病的调查报告.doc |